Le périnée est l'ensemble des parties molles fermant le détroit inférieur du pelvis. Il est constitué de fascias (moyen, superficiel, profonds), de nombreux muscles (obturateur interne, élévateur de l'anus, muscle transverse), et est traversé par l'anus et les organes uro-génitaux.
A la suite d'un accouchement, ou en cas de troubles hors maternité, le périnée doit être "rééduqué". Certaines périodes de la vie des femmes aggravent aussi les troubles périnéaux comme la période de la ménopause, la perte d’autonomie.
Mais il est toujours possible d’améliorer son confort dans ces situations quotidiennes très invalidantes et ceci avant d’acheter par dépit des culottes couches comme nous le préconisent les publicités télévisuelles. Si la situation ne s’améliore pas avec la rééducation périnéale, un avis chirurgical sera envisagé et proposé lors de votre consultation. La rééducation périnéo-sphinctérienne prévient aussi la descente des organes génitaux. La sage-femme peut en faire le diagnostic lors d’un examen gynécologique simple.
Il existe différentes techniques de rééducation, présentant chacune des avantages.
Je pratique une méthode globale qui vise à relier son périnée aux autres parties du corps afin de le sentir et de l'entretenir dans les gestes du quotidien et ceci le plus tôt possible après l'accouchement.
Les exercices sont inspirés de l'eutonie pour la relaxation et la prise de conscience corporelle et de la méthode de Gasquet pour le travail du tonus abdo périnéal.
Cette méthode est destinée à toutes les femmes qui ont des troubles périnéaux et elle se pratique très facilement quelque soit le niveau de mobilité et de motricité. Les exercices proposés et enseignés au cabinet peuvent être mis en pratique à domicile par les patientes. L’autonomie et le confort des patientes font partie des objectifs thérapeutiques que j’encourage en permanence.
Malgré tout, parfois une méthode différente peut-être nécessaire et dans ce cas-là, la rééducation se pratique avec une sonde vaginale et/ou rectale en biofeedback et électrostimulation que je ne pratique pas.